哪些卵巢问题会导致试管失败？

试管婴儿对母亲的身体要求远高于父亲。所以我们应该更加关注母亲的健康。这里我们讨论三个关于卵巢的常见问题。

1、卵巢过度刺激综合征

在辅助妊娠治疗过程中，经常使用促排卵药物。当卵子成熟时，用HCG来促进卵子排出。如果卵子数量较多，应用HCG后5天左右会出现腹胀、腹水(甚至胸腔积液)、卵巢肿大、胃肠不适、少尿等症状。一旦怀孕，症状会持续2个月以上。一般这种现象多见于多囊卵巢综合征患者和部分对药物敏感的人群。这些人一旦吸毒，有时几十个卵泡同时发育。卵巢过度刺激综合征的发生并不可怕。重要的是及时发现和处理，否则会产生不良后果。

试管婴儿如何避免卵巢过度刺激综合征？

(1)麻醉下取卵当天尽量休息一整天。

(2)取卵后第二天可以洗澡，避免一周内性生活。

(3)卵巢功能差的患者应尽量选择微刺激方案。

(4)如果感觉发烧高于40度，立即报告医院。

(5)取卵后少食多餐，忌辛辣食物，适量吃咸食。

(6)多喝电解质和低盐低糖的运动饮料，或取卵后的苏打水。

(7)如果做新鲜移植，应避免任何高强度的运动，优先选择步行。

(8)如果取卵后有少量出血，是正常的，不用担心；但如果有明显的红色血流，就要马上去医院。

(9)如果从取卵到移植过程中出现腹痛，不要在腹部放置热水瓶等加热用品缓解症状。重视试管婴儿后期的护理。

2、多囊卵巢综合征(PCOS)

这是一种常见的内分泌疾病，影响6%-7%的女性健康。目前，PCOS的诊断标准大多参照鹿特丹标准。其他疾病引起的雄激素过多排除后，符合以下三个标准中的任意两个：①长期无排卵；②雄激素水平升高的临床表现(如多毛、痤疮)和(或)生化基础；③卵巢增大，单侧卵巢体积＞10ml或超声检查至少有12个以上直径2-9mm的小卵泡可诊断为PCOS。

对于多囊卵巢综合征患者，要注意以下几点：①如果存在肥胖和胰岛素抵抗代谢综合征，建议改善生活方式，调整饮食结构，加强运动减肥；②推荐促排卵治疗，

帮助恢复正常月经和生育能力；③如果有多毛，雄激素水平高，建议使用避孕药降低雄激素；④对于有生育要求的多囊卵巢综合征患者，建议选择辅助生殖技术辅助妊娠，在辅助妊娠过程中应注意避免卵巢过度刺激综合征的发生。3、卵巢功能低下，卵巢早衰

在辅助妊娠治疗过程中，我们通过观察卵巢对促排卵药物的反应性来衡量卵巢功能。卵巢功能越差，卵子越少，卵子质量越差，妊娠率越低，流产率越高。卵巢早衰(POF)是40岁以前卵巢功能的下降，发病率为1%。卵巢功能不仅与年龄有关，还与个体差异有关。此外，卵巢手术，尤其是卵巢囊肿剥除术和电凝术，会严重损害卵巢的结构和功能。因此，未怀孕的年轻女性应尽可能避免卵巢切除术。35岁以上是高龄，但在辅助生殖技术中，更应该关注患者的卵巢功能，而不仅仅是基于年龄。